Ai ajuns la final de zi, te descalți și constați că abia îți mai recunoști gleznele? Umflarea picioarelor în sarcină este una dintre cele mai frecvente plângeri ale gravidelor, dar nu e mereu un motiv de panică. Important e să știi când e o reacție firească a corpului și când e cazul să pui mâna pe telefon și să suni medicul.
De ce se umflă picioarele în timpul sarcinii, de fapt
În sarcină, corpul tău își schimbă complet “setările”. Volumul de sânge crește, reții mai ușor apă, hormonii relaxează pereții vaselor. Pe scurt, circulația nu mai funcționează ca înainte, mai ales spre extremități.
Pe lângă asta, uterul care tot crește apasă pe venele mari din zona bazinului. Sângele se întoarce mai greu din picioare spre inimă. Așa apare edemul de sarcină: lichidul se strânge în țesuturi, mai ales la glezne și laba piciorului.
Umflarea picioarelor în sarcină este favorizată și de:
- stat mult în picioare sau pe scaun, fără să te miști
- căldură puternică, mai ales vara
- ținut încălțăminte strâmtă sau haine foarte mulate pe picioare
- consum mare de alimente foarte sărate
Nu toate gravidele se umflă la fel. Unele abia observă o mică urmă de elastic la șosetă, altele nu își mai pot încălța deloc adidașii vechi. De aceea, e important să îți cunoști propriul corp și ritmul în care apar schimbările.
Când umflarea picioarelor în sarcină este considerată normală
De regulă, picioarele umflate în sarcină apar mai evident în trimestrul al treilea. Multe femei observă că spre seară gleznele sunt mai groase, iar dimineața, după odihnă, umflătura se retrage parțial.
Sunt câteva semne care, de obicei, indică o umflare “banală”, legată de sarcină:
- apare treptat, pe parcursul mai multor zile sau săptămâni
- afectează ambele picioare în mod destul de asemănător
- se accentuează după ce stai mult în picioare sau pe scaun
- se ameliorează când îți întinzi picioarele sau le ridici mai sus decât trunchiul
- nu este însoțită de dureri mari, roșeață intensă sau senzație de arsură locală
În foarte multe cazuri, medicul va nota la control “edeme ușoare” sau “picioare ușor umflate” și nu va recomanda altceva decât măsuri simple: mișcare, hidratare, schimbarea poziției în timpul zilei.
Chiar și așa, dacă simți că umflarea se accentuează sau te deranjează vizibil, merită să îi povestești ginecologului la următorul consult, ca să fie notat în fișa ta și urmărit în timp.
Semne de alarmă: când să suni la medic pentru picioarele umflate
Aceeași umflare care la o gravidă este doar neplăcută, la alta poate fi semn că ceva nu e în regulă. Cuvântul-cheie aici este schimbarea bruscă sau asocierea cu alte simptome.
Sunt câteva situații în care nu mai aștepți următorul control, ci iei legătura cu medicul tău sau cu camera de gardă:
- umflarea picioarelor apare brusc, în câteva ore, și e evidentă
- fața și mâinile ți se umflă vizibil într-un timp scurt (inelul nu mai intră deloc pe deget, pleoapele par “îngroșate”)
- ai durere puternică doar la un picior, mai ales la gambă, cu roșeață sau căldură locală
- ai dureri de cap puternice, vedere încețoșată sau “pete” în fața ochilor
- observi o creștere foarte rapidă în greutate pe termen scurt (de exemplu mai mult de 1-2 kg în câteva zile)
- simți greutate mare în respirație, senzație de apăsare în piept sau palpitații
Aceste combinații pot fi legate de afecțiuni serioase ale sarcinii, cum ar fi preeclampsia sau tromboza venoasă profundă. Nu înseamnă automat că le ai, dar nici nu sunt simptome de ignorat “să vedem ce mai e peste o săptămână”.
Un alt detaliu important: dacă una dintre ciorapi lasă o urmă extrem de adâncă într-un timp scurt, iar piciorul este cald, tensionat, lucios, contactează rapid medicul sau serviciul de urgență. Mai ales dacă umflarea este clar mai mare pe un singur picior.
Ce poți face acasă pentru a ameliora picioarele umflate în sarcină
Partea bună este că, în lipsa semnelor de alarmă de mai sus, poți ajuta mult corpul cu câteva schimbări mici în rutina zilnică. Nu “vindecă” complet umflarea picioarelor în sarcină, dar, în practică, fac diferența dintre “abia mai calc” și “e suportabil”.
Schimbă poziția cât mai des
Dacă stai toată ziua la birou, nu e de mirare că se umflă. Încearcă:
- să te ridici la fiecare 45-60 de minute și să mergi 2-3 minute
- să nu ții picioarele încrucișate mult timp
- să alternezi statul pe scaun cu statul pe o minge de exerciții (dacă îți este confortabil și medicul e de acord)
Acasă, așază-te cu picioarele pe o pernă, astfel încât gleznele să fie puțin mai sus decât șoldurile. Unele gravide își pun chiar și noaptea o pernă sub saltea, la partea de jos a patului.
Alege încălțăminte și haine prietenoase cu picioarele
Perioada cu tocuri înalte poate aștepta. În sarcină, picioarele au nevoie de pantofi comozi, stabili, cu talpă flexibilă și susținere bună. Fără barete care taie glezna, fără încălțăminte rigidă care “taie” peste osul piciorului.
La haine, evită colanții sau pantalonii extrem de strâmți în zona gambelor și coapselor. Materialele elastice, dar care nu strâng, sunt cel mai bune prietene ale circulației.
Hidratează-te și ai grijă la sare
Poate suna contraintuitiv, dar hidratarea bună ajută, nu înrăutățește edemele. Dacă bei prea puțină apă, corpul tinde să “țină” lichidul în țesuturi. Discută cu medicul tău despre cantitatea potrivită pentru tine, în funcție de sarcină și eventuale probleme asociate.
În același timp, încearcă să reduci excesele de sare din alimentație: ronțăieli foarte sărate, mezeluri, supe instant, sosuri gata făcute. Nu înseamnă să scoți complet sarea, ci să nu exagerezi în fiecare zi.
Mișcare moderată, dar constantă
Nu e nevoie de maratoane. Plimbările zilnice, înotul sau gimnastica pentru gravide (atunci când medicul îți permite) ajută circulația și limfa să se miște mai bine.
Chiar și câteva exerciții simple făcute acasă, cum ar fi rotiri de glezne, ridicare pe vârfuri și apoi pe călcâie, pot ajuta. Important este să le faci blând, fără să forțezi și doar dacă te simți bine.
Întreabă medicul despre ciorapi compresivi
În anumite situații, ginecologul sau medicul specialist îți poate recomanda ciorapi compresivi medicali. Aceștia susțin venele și pot reduce umflarea și senzația de picioare grele.
Ciorapii trebuie însă aleși corect (mărime, grad de compresie) și puși dimineața, înainte ca picioarele să se umfle. Nu îi cumpăra la întâmplare doar pentru că i-a lăudat altcineva, ci discută înainte cu medicul tău.
Ce nu este recomandat să faci când ai picioarele umflate în sarcină
Tendința firească este să vrei să “scoți” apa cât mai repede. Doar că nu toate trucurile populare sunt prietenoase cu o sarcină.
- Nu lua diuretice (pastile sau ceaiuri “puternice”) fără aprobarea medicului. Pot afecta tensiunea, rinichii și, implicit, sarcina.
- Nu aplica tratamente locale foarte fierbinți, băi alternative extreme rece-fierbinte sau masaje agresive fără să întrebi medicul.
- Nu ignora complet creșterea în greutate și umflarea bruscă, sperând că “o să treacă de la sine”.
- Nu purta încălțăminte foarte strâmtă doar “ca să nu se mai vadă umflătura”. Pe termen lung, îți faci mai mult rău.
Orice supliment, ceai “de slăbit” sau “de eliminare a apei” ar trebui trecut pe la filtrul medicului ginecolog sau al medicului de familie înainte să îl folosești în sarcină.
Când ajungi direct la urgență
Sunt câteva combinații de simptome care nu suportă amânare. Dacă ai picioare umflate în sarcină și, în același timp:
- durere puternică la un singur picior, cu roșeață și senzație de căldură locală
- dificultăți de respirație, durere în piept sau senzație de sufocare
- dureri de cap foarte intense, vedere încețoșată, “luminițe” sau pete în câmpul vizual
- durere abdominală severă, mai ales în partea superioară a abdomenului
nu aștepți să vorbești la telefon cu medicul peste câteva ore. Suni direct la 112 sau mergi la cel mai apropiat serviciu de urgență obstetrică – ginecologie. E preferabil să fie un “alarmă falsă” decât să ajungi prea târziu.
Întrebări frecvente
De la ce săptămână apar, de obicei, picioarele umflate în sarcină?
Multe femei observă umflarea picioarelor mai vizibil după săptămâna 28-30, adică în trimestrul al treilea. Totuși, la unele gravide, edemele pot apărea mai devreme, mai ales dacă au stat mult în picioare, este foarte cald afară sau au tendință la retenție de apă și înainte de sarcină.
Este normal să mi se umfle picioarele doar seara, în sarcină?
Umflarea care apare spre final de zi, după activitate, și se retrage parțial dimineața este frecvent întâlnită și, de obicei, ține de modificările normale din sarcină. Totuși, dacă observi că se accentuează sau apar și alte simptome (tensiune crescută, dureri de cap, vedere încețoșată), anunță medicul.
Pot să fac masaj la picioare dacă sunt gravidă și am edeme?
Masajul blând al picioarelor, făcut de o persoană instruită în lucrul cu gravide, poate fi plăcut și ajută uneori la senzația de picioare grele. Evită însă manevrele foarte puternice, mai ales pe venele proeminente, și nu apela la drenaj limfatic sau tehnici speciale fără acordul medicului.
Umflarea picioarelor în sarcină dispare imediat după naștere?
Uneori, edemele se reduc destul de repede după naștere, în primele săptămâni. Alteori, poate dura mai mult până când organismul își reglează lichidele și circulația. Dacă umflarea persistă luni întregi sau se agravează după naștere, este indicat un consult medical pentru a exclude alte cauze.
Ce fel de medic trebuie să văd dacă se umflă foarte tare picioarele în sarcină?
Primul specialist la care mergi este medicul ginecolog sau obstetrician care urmărește sarcina. El poate decide dacă este nevoie și de alte consulturi suplimentare, de exemplu cardiolog, nefrolog sau medic internist, în funcție de simptomele pe care le ai.
Notă: Informațiile din acest articol au caracter general și nu înlocuiesc un consult medical individual. Dacă ești însărcinată și te îngrijorează umflarea picioarelor sau orice alt simptom, discută cât mai repede cu medicul tău ginecolog sau cu un medic specialist.
Corpul tău muncește acum pentru doi, așa că e normal să îți dea uneori semnale pe care nu le-ai mai văzut la tine. Diferența dintre o teamă inutilă și un pericol real o face de multe ori un telefon la medic. Iar în sarcină, precauția nu e un moft, ci o formă de grijă față de tine și de bebe.
